Qual a Importância da avaliação psiquiátrica no Pré-Operatório?

O psiquiatra vai procurar identificar pacientes com maior risco e vulnerabilidade para desenvolver ou instabilizar transtornos psiquiátricos, bem como cuidar da segurança psicológica dos pacientes.

É essencial a prevenção e intervenção precoce, ou seja: diagnosticar e tratar possíveis transtornos psiquiátricos e os fatores implicados na manutenção ou agravamento da obesidade.

Nas consultas procura-se avaliar:

– História de vida do paciente: sofrimento psíquico relacionado à obesidade, histórico da obesidade, tentativas prévias de controle de peso, histórico de transtornos psiquiátricos diagnosticados previamente e os tratamentos realizados.

– Grau de motivação para o tratamento e expectativas quanto ao procedimento cirúrgico.

– Traços de personalidade, capacidade de controlar impulsos, autoconhecimento, autoimagem corporal, mecanismos de enfrentamento a situações de estresse psicológico.

– Identificar fatores psicossociais de risco, disfuncionalidade no ambiente familiar e de trabalho, e outros possíveis fatores estressores.

– Qual a rede de suporte que o paciente possui.

– Avaliar sono, humor, apetite, funcionamento cognitivo, vida social, uso de substâncias psicoativas.

– Histórico familiar de transtornos psiquiátricos.

Nenhum transtorno psiquiátrico é considerado contraindicação absoluta para a cirurgia bariátrica. Porém, é necessário e recomendável a estabilização do quadro psiquiátrico antes da realização do procedimento cirúrgico, com o intuito de aumentar as chances de sucesso no tratamento.

O psiquiatra vai atuar como um interconsultor com o cirurgião e demais profissionais da equipe, discutindo qual o momento ideal para a intervenção cirúrgica, bem como as melhores opções terapêuticas para o paciente.

E quanto ao seguimento pós-operatório?

A frequência das consultas de acompanhamento será individualizada, de acordo com a necessidade e o possível quadro psiquiátrico apresentado pelo paciente, sendo fundamental manter a regularidade do seguimento.

O psiquiatra deve se atentar aos riscos de uma potencial “substituição” do comer excessivo por outras formas de compulsão, tais como abuso de álcool e outras drogas, comprar compulsivo, jogo patológico, compulsão por sexo, dentre outras.

Manter o acompanhamento regular com o profissional de saúde mental é essencial para a manutenção dos bons resultados e da melhor qualidade de vida do paciente.

Nossos especialistas, além da área de seguimento do paciente bariátrico, atendem também às demais áreas da Psiquiatria. Agenda já uma consulta!